Максикова
Т.М., Губин Д.Г., ГУЗ ИОВФД «Здоровье»
В целях
улучшения демографической ситуации и общих показателей здоровья населения в
Российской Федерации на 2009 год было определено несколько приоритетов в
развитии здравоохранения. 18 мая 2009 г.
вышло постановление правительства Российской Федерации №413 «О финансовом
обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий,
направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской
Федерации, включая сокращение потреблении алкоголя и табака».
Открытие центров здоровья следует признать ключевым
звеном в реализации второго этапа приоритетного национального проекта
«Здоровье» и создания субструктуры профилактической медицины в РФ. На
территории Иркутской области в конце декабря 2009 года начали работу 9 центров
здоровья. Уже сегодня можно предварительно оценить некоторые результаты
деятельности центров здоровья.
Цель
исследования. Определить структуру посещаемости центров здоровья с анализом контингента, направлений
обследования и реабилитации, категорий обращения граждан.
Методы
исследования. Анализ проводился на основании системного изучения
форм № 68 (отраслевое статистическое наблюдение, сведения о деятельности
центров здоровья) за 6 месяцев отчетности.
Результаты.
За 6 месяцев (с января по июнь 2010 года) в 9 центрах
здоровья Иркутской области было обследовано 7874 человека. Из них 22,3 % (1755
человек) составили дети и подростки до 17 лет включительно, взрослые,
соответственно, 77,7 % (6119 человек). На динамическое наблюдение из взрослых
был направлен только 1 человек, из детей – 155 человек.
По результатам комплексного обследования посетителей
центров здоровья дополнительно были показаны консультации специалистов центров
здоровья 48,3 % граждан в возрасте
старше 18 лет и 51,8 % детей.
Число лиц, получивших курс ЛФК, составило 938 человек
(11,9 %). В школах здоровья было обучено 1153 человека (14,6 %). В
амбулаторно-поликлинические учреждения были направлены 16,4 % и 3,2 %, соответственно.
Структурный анализ категорий граждан, обратившихся в центры здоровья, показал,
что по собственной инициативе пришли на обследование 85,5 % взрослых; были
направлены: ЛПУ по месту прикрепления - 11,6 %; из стационаров после острых
заболеваний - 0,5 %; врачом, ответственным за проведение диспансеризации
работающих граждан – 2,4 % людей.
Из детей до 17 лет по своей инициативе обратилось 35,6 %;
по решению родителей или других законных представителей – 6,9 %; были
направлены ЛПУ и медицинскими работниками образовательных учреждений 14,4 % и
43,1 %, соответственно.
Выводы. По результатам проведенного
статистического анализа видно, что основной контингент центров здоровья - это
взрослое население, преимущественно в возрасте старше 18 лет. Преобладание взрослых
в структуре обращений связано с тем, что оборудование, закупленное в центры
здоровья, не до конца соответствует требованиям возможной оценки состояния
здоровья у детей.
Поэтому
было принято решение об открытии центров здоровья специально для детей. Высокая
частота динамического наблюдения у детей по сравнению со взрослыми и более
частая потребность в дополнительных консультациях специалистов центров здоровья
обусловлена частым выявлением функциональных изменений, а не органической
патологии.
В амбулаторно-поликлинические
учреждения по поводу выявленной патологии, наоборот, чаще направлялись лица
старших возрастных групп.
Чаще
всего граждане старше 18 лет обращались в центры здоровья самостоятельно,
поэтому необходимо сделать максимально доступной в средствах массовой
информации информацию о повседневном режиме работы, месте расположения,
особенностях обследования в центрах здоровья. Важным фактором является
возможность телефонного и электронного размещения заявки на прохождение
обследования в центрах здоровья.
У детей первую позицию в структуре категорий обращения
в центры здоровья занимает направление медицинскими работниками образовательных
учреждений, поэтому для привлечения детского контингента в центры здоровья
акцент необходимо сделать на работе с педагогами и медицинским персоналом
образовательных учреждений.---
Опубликовано:
УДК 614.2
ББК 51.1(2) 2я 43
А43 Актуальные вопросы методологии профилактической медицины, медицинской профилактики и социальной медицины: сб. науч. ст. / Под ред. А.Е. Агапитова. Иркутск: РИО ИГИУВа, 2011. 168 с.
---
Веб-публикация: А.Б. Таевский, кафедра общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ДПО ИГМАПО Минздрава России.